S’installer en libéral en tant que professionnel de santé représente souvent un véritable tournant dans une carrière.
Ce choix, motivé par une volonté d’autonomie, de proximité avec les patients et parfois par l’attractivité financière, s’accompagne aussi d’un certain nombre de contraintes.
Entre les démarches administratives, les frais liés à l’installation, l’achat de matériel ou la recherche d’un local, les débuts peuvent être coûteux et stressants.
Heureusement, des dispositifs d’aide existent pour alléger cette transition et soutenir les praticiens (médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes...) et auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes, etc.) dans leurs premiers pas en libéral.
Voici un tour d’horizon des principales aides, incitations et accompagnements à connaître.
L’aide à l’installation conventionnelle : incitations à s’implanter dans les zones sous-dotées
L’un des dispositifs les plus connus est l’aide à l’installation proposée par l’Assurance Maladie, dans le cadre des zones dites « sous-dotées » ou « très sous-dotées ».
L’objectif est clair : encourager l’implantation de professionnels de santé dans des territoires où l’offre de soins est insuffisante.
Les infirmiers libéraux, par exemple, peuvent bénéficier du Contrat d’Aide à l’Installation des Infirmiers (CAII). Celui-ci prévoit une aide financière allant jusqu’à 27 500 €, versée en deux temps, en échange d’un engagement d’exercice d’au moins cinq ans dans la zone définie (non renouvelable)..
Ce type de contrat existe également pour d'autres professions : orthophonistes, orthoptistes, kinésithérapeutes…
Du côté des médecins généralistes, il est possible de signer un Contrat de Praticien Territorial de Médecine Générale (PTMG) ou encore un Contrat d’Engagement de Service Public (CESP) pendant les études, qui offre une rémunération en contrepartie d’un engagement d’installation.
Les exonérations fiscales et sociales en zones prioritaires : ZRR et ZFU
L’implantation dans une Zone de Revitalisation Rurale (ZRR), France Ruralités Revitalisation (FRR) ou une Zone Franche Urbaine (ZFU) peut ouvrir droit à des avantages fiscaux et exonérations sociales. Ces zones sont définies par l’État, et leur liste est régulièrement mise à jour.
Concrètement, un professionnel de santé qui s’installe en ZRR/FRR peut bénéficier d’une exonération totale d’impôt sur le revenu pendant cinq ans, suivie d’une exonération partielle pendant trois ans supplémentaires. De plus, il est possible de profiter d’exonérations sur les cotisations sociales URSSAF, ce qui allège considérablement la charge financière au démarrage.
Ces dispositifs sont soumis à conditions, et une déclaration préalable est nécessaire pour en bénéficier. Il est donc conseillé de se renseigner en amont auprès de votre centre des impôts ou de votre ARS. La liste des zones est disponible sur entreprendre.service-public.fr.
Le FIF PL : un soutien essentiel à la formation continue
En tant que professionnel libéral, vous avez l’obligation de vous former tout au long de votre carrière. Le FIF PL (Fonds Interprofessionnel de Formation des Professions Libérales) est un organisme qui vous aide à financer ces formations.
Chaque année, un budget est attribué à chaque profession.
Pour en bénéficier, vous devez être en exercice libéral, être à jour de vos cotisations URSSAF et suivre une formation référencée. Le remboursement peut aller jusqu’à 900 / 1 200 € par an, ce qui représente une ressource précieuse pour monter en compétences sans impacter votre trésorerie.
Cas particulier du micro-entrepreneur
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Un micro-entrepreneur dont le chiffre d'affaires est de 0 € sur une durée de 12 mois consécutifs ne peut pas bénéficier de la prise en charge de ses dépenses de formation. Créer un compte sur le site du FIF PL est une étape simple, mais il est essentiel de déposer vos demandes avant le début de la formation pour qu’elle soit prise en charge. |
L’ACRE : un coup de pouce au démarrage de l’activité libérale
Les professionnels de santé libéraux, comme les autres créateurs d’entreprise, peuvent sous certaines conditions bénéficier de l’ACRE (Aide aux Créateurs et Repreneurs d’Entreprise). Cette aide consiste principalement en une exonération partielle de charges sociales pendant la première année d’activité.
Elle permet de réduire les cotisations URSSAF sur la base des revenus professionnels, ce qui est particulièrement appréciable lors du démarrage, lorsque l’activité n’est pas encore stabilisée. Pour en bénéficier, il faut déposer une demande auprès de l’URSSAF dans les 45 jours suivant le début de l’activité.
Attention : l’ACRE ne s’applique pas automatiquement, la demande doit être faite explicitement et son obtention peut dépendre du statut choisi (auto-entrepreneur, entreprise individuelle, etc.).
Les aides locales : un appui complémentaire parfois sous-estimé
En complément des dispositifs nationaux, certaines collectivités locales mettent en place des politiques incitatives pour attirer des professionnels de santé sur leur territoire.
Ces aides peuvent prendre des formes variées : prime à l’installation, mise à disposition de locaux professionnels à loyer réduit, ou encore subvention à l’équipement médical.
Il est donc utile de se rapprocher de sa commune, de son conseil départemental ou de son Agence Régionale de Santé (ARS) pour connaître les aides spécifiques disponibles localement.
Faciliter votre gestion avec un outil comptable adapté
Enfin, il est important de souligner que les démarches d’installation et de gestion quotidienne peuvent être allégées grâce à des outils numériques conçus spécialement pour les professionnels libéraux.
C’est le cas de Jungloo, plateforme comptable automatisée pensée pour les praticiens et auxiliaires médicaux.
Avec Jungloo, vous pouvez automatiser la comptabilité de votre cabinet, suivre vos finances en temps réel, générer facilement vos déclarations fiscales, et ainsi gagner un temps précieux.
Cela vous permet de vous concentrer pleinement sur votre cœur de métier : le soin aux patients.
De nombreuses aides existent pour accompagner les praticiens et auxiliaires médicaux dans leur parcours en libéral, qu’il s’agisse de soutenir financièrement l’installation, de faciliter la formation continue ou de réduire les charges sociales et fiscales.
Ces dispositifs, souvent méconnus ou sous-utilisés, peuvent pourtant faire une réelle différence dans la réussite de votre installation.
Chez Jungloo, nous sommes convaincus qu’un bon démarrage passe aussi par une gestion administrative simplifiée. Notre solution automatisée vous accompagne à chaque étape de votre activité libérale.
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